Затруднение носового дыхания в течении длительного времени? Нет результата от консервативного лечения? Зависимость от сосудосуживающих капель? Частые ОРЗ? Периодические головные боли? Боль и покраснение в носу, которая усиливается при дотрагивании? Несостоятельность внешнего вида наружного носа? Деформация наружного носа?
Причиной этих симптомов может быть воспалительное поражение носа и полости носа в целом!
Для решения данной проблемы Вам необходимо записаться на прием к ЛОР врачу в Харькове.
Вам может помочь доктор Карчинский Александр Александрович, врач с большим опытом и профессионализмом!
В нашей клинике с успехом применяются современные методы лечения различных заболеваний носа, различной формы течения и степени тяжести:
Хирургическое лечение заболеваний носа:
- Холодовая вазотомия;
- Туннелирование носовых раковин;
- Смещение нижней носовой раковины;
- Лазерная редукция нижних носовых раковин - вазотомия;
- Радиоволновая редукция нижних носовых раковин - вазотомия;
- Конхотомия – частичная резекция нижних носовых раковин.
- Септопластика - выпрямление или выравнивание перегородки носа;
- Частичная резекция перегородки полости носа;
- Кристотомия - удаление гребня перепонки полости носа;
- Селективно-эндоскопическая резекция носовой перегородки;
- Эндоскопическая микрофронтотомия;
- Эндоскопическая трансназальная фронтотомия - доступ к пазухе организовывается только через полость носа;
- Эндоскопическая трансфронтоорбитальная фронтотомия - доступ к пазухе организовывается только через фронтоорбитальную область;
- Эндоскопическая трансфронтоэтмоидальная фронтотомия - доступ к пазухе организовывается только через лобно-решетчатую область;
- Эндоскопическая комбинированная фронтотомия - доступ к пазухе организовывается через несколько анатомических областей;
- Расширенная фронтотомия;
- Реоперация на лобной пазухе.
- Удаление пломбировочного материала из пазухи;
- Удаления пломбировочного материала через нос - через полость носа с верхнечелюстной пазухи;
- Пластика (закрытие) ороантрального свища (фистулы, сообщения) хирургическое лечение перфорации гайморовой (верхнечелюстной) пазухи после удаления зуба;
- Эндоскопическая микрогайморотомия;
- Эндоскопическая трансназальная гайморотомия - доступ к пазухе организовывается только через полость носа;
- Эндоскопическая трансвестибулярная гайморотомия - доступ к пазухе организовывается только через преддверие полости рта;
- Эндоскопическая трансальвеолярная гайморотомия - доступ к пазухе организовывается только через лунку удаленного зуба;
- Эндоскопическая комбинированная гайморотомия - доступ к пазухе организовывается через несколько анатомических областей;
- Эндоназальная гайморотомия - операция через нос проводится эндоскопически;
- Эндоназальное удаление кисты пазухи - удаление кисты из пазухи через нос;
- Эндоскопическое удаление пломбировочного материала из пазухи;
- Расширенная гайморотомия;
- Реоперация на гайморовой пазухе.
- Эндоскопическое удаление полипов носа - удаление полипов в полости носа;
- Эндоскопическая трансназальная сфенотомия;
- Эндоскопическая транссептальная сфенотомия;
- Эндоскопическая трансэтмоидальная сфенотомия.
- Ревизия основной пазухи
- Реоперация на основной пазухе
- Расширенная сфенотомия
- Эндоскопическая полипоэтмоидотомия - удаление полипов полости носа и ячеек решетчатого лабиринта;
- Эндоскопическая гайморополипоэтмоидотомия - удаление полипов полости носа, гайморовой пазухи, ячеек решетчатого лабиринта;
- Эндоскопическая гайморополипоэтмоидосфенотомия - удаление полипов из полости носа, гайморовой пазухи, ячеек решетчатого лабиринта, клиновидной пазухи;
- Эндоскопическая фронтогайморополипоэтмоидосфенотомия (тотальная синусотомия полости носа) - удаление полипов из полости носа, гайморовой пазухи, ячеек решетчатого лабиринта, клиновидной пазухи и лобного синуса;
- Лазерная редукция полипов полости носа - лазерное удаление полипов полости носа;
- Радиоволновая редукция полипов полости носа - удаление полипов при помощи радиоволнового ножа;
- Шейверная эндоскопическая полипотомия полости носа - удаление полипов микродебридерной системой под контролем эндоскопической оптики.
- Эндоскопическая операция на верхнечелюстной пазухе, с удалением кисты, инородного тела, пломбировочного материала, вне зависимости от его происхождения;
- Эндоскопическое удаление кисты верхнечелюстной пазухи;
- Эндоскопическое удаление кисты из клиновидной пазухи;
- Эндоскопическая операция на лобной пазухе;
- Эндоскопическая операция на клиновидной пазухе;
- Эндоскопическая полисинусотомия (проводится эндоскопическая операция на нескольких или всех околоносовых пазухах);
- Эндоскопическая септопластика;
- Эндоскопическая дакриоцисториностомия (операция при длительном слезотечении, связанном с закупоркой носослезного протока);
- Эндоскопическая аденотомия у детей и взрослых;
- Холодовое рассечение синехий полости носа;
- Лазерное рассечение синехий полости носа;
- Радиоволновое рассечение синехий полости носа;
- Эндоскопическое рассечение синехий полости носа;
- Радиоволновое удаление родинок (невусов) на шее;
- Радиоволновое удаление папилломы на шее;
- Радиоволновое удаление кондилом на коже;
- Предоперационная консультация отоларинголога (ЛОР-врача);
- Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин;
- Вскрытие гематомы перегородки носа;
- Вскрытие фурункула носа;
- Репозиция (вправление) костей носа при переломе;
- Коагуляция кровоточащих сосудов полости носа;
- Задняя нижняя конхотомия нижних носовых раковин;
- Иссечение синехий полости носа;
- Септопластика (выпрямление или выравнивание) перегородки носа;
- Удаление доброкачественных новообразований полости носа;
- Шейверное, эндоскопическое удаление полипов полости носа под контролем эндоскопа (шейвером, микродебридером);
- Эндоскопическое удаление новообразований полости носа;
- Эндоскопическое удаление инородного тела - пломбировочного материала из верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;
- Эндоскопическое удаление кисты верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;
- Трепанопункция (пункция) лобной пазухи;
- Эндоскопическое удаление грибкового тела (грибка, мицетомы) из пазухи полости носа (гайморовой, основной, лобной, решетчатого лабиринта)
- Малоинвазивная ревизия лобной пазухи с установкой синус-катетера;
- Кристотомия перегородки носа;
- Вправление костей носа (выпрямление, выравнивание), после травмы носа;
- Удаление новообразований носоглотки;
- Классическая гайморотомия при хроническом продуктивном гайморите;
- Закрытие свищевого хода (ороантрального сообщения) при одонтогенном гайморите;
- Операция на решетчатых пазухах;
- Эндоскопическая операция на верхнечелюстных (гайморовых) пазухах
- Полисинусотомия при хроническом (в том числе полипозном) полисинусите;
- Ринопластика (реконструкция, ремоделирование, выравнивание, выпрямление, исправление наружного носа);
- Удаление новообразований полости носа;
- Дакриоцисториностомия;
- Уменьшение носа – "Nose Reduction" (реконструкция наружного носа, направленное на минимизацию его формы относительно исходной конфигурации при сохранении ее функциональности;
- Открытая ринопластика-классическая (метод реконструкции наружного носа, с использованием стандартных манипуляций);
- Открытая ринопластика с применением турецко-европейской методики –"LetDown" (щадящая ринопластика с сохранением связочно-мышечного каркаса наружного носа);
- Открытая ринопластика с применением турецко-европейской методики – "PushDown" (щадящая ринопластика с сохранением связочно-мышечного каркаса наружного носа);
- Закрытая ринопластика – классическая (метод реконструкции наружного носа с использованием стандартных манипуляций, применяемые длительное время в ринологической практике);
- Закрытая ринопластика с применением турецко-европейской методики – "LetDown" (щадящая ринопластика с сохранением связочно-мышечного каркаса наружного носа);
- Закрытая ринопластика с применением турецко-европейской методики – "PushDown" (щадящая ринопластика с сохранением связочно-мышечного каркаса наружного носа);
- Ринопластика кончика носа – "TipRinoplasty" (реконструкция хрящевого отдела наружного носа без затрагивания костного отдела пирамиды носа);
- Селективно-эндоскопическая ринопластика – "HumpRemoval" (оперативное вмешательство, направленное на сегментарное удаление спинки носа без затрагивания крыловидных хрящей и преддверия полости носа в частности;
- Повторная ринопластика – вторичная ринопластика – "RevisionRhinoplasty" (реконструкция наружного носа на фоне ранее произведенных оперативных вмешательств в нем);
- Селективно-эндоскопическая резекция носовой перегородки;
- Расширенная риносептопластика.
Все удаленные ткани с подозрением на новообразование подлежат обязательному гистологическому исследованию!
Всегда будем рады Вам помочь!
С уважением,
Phd.MD.Op.Dr.ENT. Карчинский А.А.
Хирургия носа в Харькове "Doctor ENT"!
Операции носа – это группа оперативных вмешательств данной локализации, направленных на санацию патологического очага, с последующим восстановлением анатомической и функциональной целостности мягких тканей. При неэффективности консервативного лечения, рано или поздно пациентам требуется хирургическое вмешательство. В клинике Харькова "Doctor ENT" успешно проводят хирургические операции носа, применяя современные малотравматичные методики.
Показания к хирургическому лечению заболеваний шеи:
- Явление значительного стойкого нарушения носового дыхания;
- Храп, ночное апноэ;
- Травма носа и околоносовых пазух;
- Травма синуса (ов)
- Наличие воспалительного экссудата в мягких тканях носа, в полостях пазух;
- Гипертрофия мягких тканей носа, носовых раковин, приводящая к стойкой утрате нормального функционирования этой области;
- Хроническое течение воспалительного процесса на стадии декомпенсации;
- Наличие единичных новообразований, расположенных на или в носу;
- Наличие папиллом, кист, кандилом, родинок, липом носа;
- Хронический гипертрофический ринит;
- Социальная группа показаний;
- Хронический полипозный ринит;
- Внутриглазничное осложнение основного заболевания;
- Внутричерепное осложнение основного заболевания;
- Риногенный абсцесс мозга;
- Риногенный менингит
- Риногенный энцефалит;
- Параорбитальный абсцесс;
- Параорбитальная флегмона;
- Параорбитальный субпериостит;
- Кавернозный синустромбоз;
- Мицетома;
- Ороантрольное сообщение - перфорация нижней стенки гайморовой пазухи после удаления зуба;
- Хронический гипертрофический ринит;
- Полная или частичная обтурация просвета полости носа;
- Отсутствие эффективности от консервативной терапии;
- Агрессивное обострение хронического воспалительного процесса, с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Абсолютных противопоказаний к проведению ургентных оперативных вмешательств при состояниях, которые угрожают жизни пациента - нет!
Относительные противопоказания и ограничения к плановому оперативному вмешательству:
• острые инфекционные заболевания;
• язвенные и атрофические поражения слизистой дыхательной трубки;
• нарушение свертываемости крови;
• сахарный диабет, сердечная, почечная или печеночная недостаточность в стадии декомпенсации.
Подготовка к операции
Хирургическое лечение заболеваний носа – операции. Они также требуют обязательной предоперационной подготовки. Проведение комплексного обследования дает возможность максимально точно оценить состояние здоровья пациента, выявить противопоказания к операции и подобрать тип обезболивания.
Стандартная предоперационная подготовка включает в себя:
Для плановой операции:
- Анализ крови (с лейкоцитарной формулой, СОЭ, тромбоциты, длительность кровотечения и время свертывания крови);
- Клинический анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин общий, билирубин непрямой, общий белок, АЛТ, АСТ;
- Коагулограмма: МНО, фибриноген, ПТИ;
- Группа крови, резус-фактор;
- RW (сифилис), HCV (гепатит С), HBs (гепатит В);
- ЭКГ (электрокардиография);
- Флюорография или рентгенография легких;
- Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к плановой операции.
- ИФА или ПЦР тест SARS-Cov-2
Дополнительные исследования:
- Эхокардиография – при наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы
Примечание: 1 анализ действителен в течении 10 дней, 2-7,9 – в течении 1 месяца, 8 – в течении 6 месяцев.
Техника проведения процедуры
Эндоскопическая методика
Все операции носа и полости носа в частности проводятся с помощью современного эндоскопического оборудования – один из наиболее безопасных и эффективных способов. Процедуры проводится с использованием местного или общего обезболивания – в зависимости от объективной ситуации и предпочтений пациента. ЛОР Хирург при операции на носу и в полости носа использует ряд микроинструментов специального назначения для носа и синусов, с помощью которых удаляет патологически-измененную ткань, воспалительную жидкость, объемные образования, высвобождает воспалительный экссудат, ремоделирует и реконструирует адекватную анатомическую модель данного органа с целью восстановления функциональной состоятельности. Использование эндоскопического оборудования позволяет полностью контролировать ход операции и значительно снизить риск повреждения окружающих тканей.
Радиоволновая хирургия носа
В некоторых случаях ЛОР-хирурги выполняют оперативное вмешательство с применением радиоволнового ножа. Использование особого прибора - генератора радиоволны – позволяет проводить операции носа практически бескровно, с высокой точностью. Этот способ максимально безопасен и обеспечивает более короткий реабилитационный период.
Лазерная хирургия носа
В некоторых случаях ЛОР-хирурги выполняют оперативное вмешательство с применением лазерного ножа. Использование особого прибора – генератора лазерного излучения – позволяет проводить операции носа практически бескровно, с высокой точностью. Этот способ максимально безопасен и обеспечивает более короткий реабилитационный период.
Реабилитация после хирургического лечения заболеваний носа
После оперативного вмешательства необходимо провести в стационаре от 2-3 часов до 1-3 дней, в зависимости от метода и объема оперативного вмешательства. После выписки на 2 недели обеспечить покой, исключите тепловые процедуры (прием горячих ванн, посещение сауны, солярия), тяжелые физические нагрузки, переохлаждение, употребление алкоголя. Обязательно следуйте рекомендациям врача по уходу за послеоперационной раной. Как правило, нормальное дыхание восстанавливается через несколько дней после вмешательства.
Если вам необходима ЛОР консультация или лечение данного заболевания, вам необходимо связаться с
нами по телефону или через социальные контакты, которые указаны на сайте!
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
ОБРАТИТЕСЬ К ОТОЛАРИНГОЛОГУ В "DOCTOR ENT"!
Начните дышать свободно!
Лор врач в Харькове.
Doctor ENT 2021