Покраснение и боль в горле, которая усиливается при глотании? Боль и покраснение в области шеи, которые появляются периодически в течении длительного времени? Припухлость на шее сбоку? На шее имеется образование в течении длительного времени и которое постоянно медленно растет? Затруднение вдоха? Несостоятельность внешнего вида шеи?
Причиной этих симптомов может быть боковая киста шеи!
Для решения данной проблемы Вам необходимо записаться на прием к ЛОР врачу в Харькове.
Вам может помочь доктор Карчинский Александр Александрович, врач с большим опытом и профессионализмом!
В нашей клинике с успехом применяются современные методы лечения боковой кисты шеи, различной формы течения и степени тяжести:
Хирургическое лечение заболеваний шеи:
- Удаление боковой кисты шеи классическим способом ;
- Удаление боковой кисты шеи, с применением радиоволнового ножа;
- Удаление боковой кисты шеи, с применением лазерного скальпеля;
- Пластика мягких тканей шеи
- Гистологическое исследование тканей кисты
Всегда будем рады Вам помочь!
С уважением,
Др. Карчинский А.А.
Операция на шее при боковой кисте. Удаление боковой кисты шеи в Харькове "Doctor ENT"!
Боковая киста шеи – бранхиогенная опухоль (от греч. Branha — жабры) киста и свищ.
Причины развития боковой кисты шеи
Боковая киста шеи или бранхиогенная опухоль (название заболевания произошло от греческого слова "kystis"- пузырь) относится к врожденным доброкачественным опухолевым образованиям, которая является следствием патологического эмбрионального развития плода. Многолетние исследования указывают на прямую связь с аномальным внутриутробным развитием плода на начальном сроке беременности. Возникновение бранхиогенной кисты и свища связано с аномалией развития 1-й и 2-й жаберных щелей и дуг.
Уже начиная с четвертой недели беременности происходит формирование у зародыша жаберного аппарата, состоящего из 5-и пар полостей или «жаберных карманов», жаберных щелей и соединяющих их дуг, участвующих в развитии и формировании структур головы и шеи ребенка. При нормальном анатомическом развитии плода, жаберные карманы постепенно зарастают, но в некоторых случаях, они сохраняются и образуют различные виды кист.
Признаки и симптомы боковой кисты шеи
Боковая киста шеи представляет собой безболезненное образование округлой формы с четкими границами, имеющее плотную и эластичную консистенцию, которая располагается в области так называемого «сонного треугольника шеи». Как правило, кожа над боковой кистой достаточна подвижна и не имеет изменения цвета кожного покрова. Клиническая практика показывает, что боковые кисты могут достигать значительных размеров, что и приводит к сдавливанию в области гортани, трахеи и вызывает не только дисфагию, нарушение дыхательной функции, но и расстройство речи человека. Обычно наличие боковой кисты шеи не представляет опасности здоровью, но тем не менее, вследствие скрытой формы заболевания, шейная киста может развиться в злокачественную опухоль.
Раннюю стадию развития шейной кисты обнаружить бывает крайне сложно. Это связано с тем, что существует довольно много других болезней, имеющих сходную симптоматику. Однако существуют параметры симптомов наличия боковой кисты шеи, проявляющиеся вследствие различных инфекционных воспалительных процессов или травматизации:
- появление небольшой по размерам припухлости в области сонной артерии;
- нарушение глотательного процесса пищи;
- болевые ощущения, вследствие давления на сосудисто-нервный пучок;
- ощущение эластичного, безболезненного новообразования подвижного характера при пальпации;
- увеличение лимфатических узлов на шее;
- смещение гортани;
- нарушение дыхания и дикции, наличие стридора (свистящего звука при дыхании);
- нагноение, с образованием абсцесса, в случае инфицирования кисты.
Диагностика боковой кисты шеи
Для подтверждения диагноза «боковая киста шеи» необходим дифференциальный подход к медицинскому обследованию с применением современного диагностического оборудования – компьютерная томография, УЗИ и при необходимости пункция.
Как правило, диагностику боковой кисты шеи выполняют при наличии у пациента осложнения, при котором уже наблюдается заметное увеличение кисты в размерах, флегмона или характерный абсцесс. Очень важно при проведении диагноза кисты шеи исключить другие заболевания в области шеи, имеющие подобные проявления и сходные симптомы. Бранхиогенная киста может дифференцироваться со следующими заболеваниями шеи: липома шеи, лимфосаркома, лимфангиома, тератома шеи, лимфаденит, включая неспецифическую туберкулезную форму, опухоль гломуса (блуждающий нерв), бранхиогенная карцинома, метастазы при онкологии щитовидной железы.
Диагностика боковой кисты шеи состоит из следующих этапов:
- полный сбор анамнеза болезни, включая наследственный фактор;
- внешний осмотр с пальпацией области шеи и лимфоузлов;
- компьютерная томография шеи с контрастированием, для уточнения размеров опухоли, ее локализации, вида свища, содержимого полости;
- УЗИ шеи;
- пункция кисты ( по показаниям);
- фистулограмма или окрашивание свищевого хода.
Лечение боковой кисты шеи
Лечение боковой (бранхиогенной) кисты проводится только хирургическим путем. Во избежание осложнений, развития воспалительных процессов и нагноений, проводить операцию по удалению кисты нужно как можно раньше. В наше время операции по радикальному рассечению кисты не относятся к сложным оперативным вмешательствам, но требуют высокого профессионализма, внимания и опыта, так как оставшиеся частички эпителия новообразования могут в дальнейшем вызвать рецидив с последующим хирургическим лечением.
Данные операции проводятся под эндотрахеальным наркозом (интубирование трахеи), длительность операции от 30 минут до одного часа, в зависимости от локализации опухоли, возраста пациента и сложности случая. По окончании операции пациенту проводят антибактериальное, противовоспалительное лечение. Физиотерапевтические процедуры и УВЧ. Через пять-семь дней после операции снимаются швы. Для исключения рецидива пациент находится на диспансерном наблюдении в течение одного года.
Особенности развития шейной кисты и лечения в детском возрасте
Боковые кисты шеи у новорожденных и детей младшего возраста протекают в латентной форме и не выражаются клинической симптоматикой до тех пор, пока не появляется провоцирующий фактор – травматизация ребенка, появление респираторной инфекции или других воспалительных процессов. Иногда таким фактором может стать и гормональная перестройка организма.
Клиническая практика показывает, что у детей формированию боковой кисты всегда предшествуют ОРЗ, грипп и другие заболевания верхних дыхательных путей. Прослеживается связь опухоли с лимфатическими путями, при которых происходит проникновение микробов патогенного характера во внутреннюю полость кистозного образования, которые вызывают нагноение.
В детском возрасте хирургическое лечение боковой кисты проводят от трех лет вне стадии обострения. Но в случае серьезных осложнений, ведущих к угрозе жизни, хирургическое вмешательство показано и в раннем возрасте ребенка.
Прогноз боковой кисты шеи зависит от следующих факторов:
- общее состояние здоровья пациента;
- возраст;
- размер кисты и ее локализация по отношению к важным органам, крупным сосудам;
- длительность развития кисты;
- формы кисты – воспаление, нагноение;
- содержание полости – гной или экссудат;
- вид фистулы;
- наличие или отсутствие хронических заболеваний.
В целом прогноз от лечения боковой кисты шеи можно считать благоприятным. Риск перерождения боковой кисты в злокачественную форму крайне мал.
Если вам необходима ЛОР консультация или лечение данного заболевания, вам необходимо связаться с
нами по телефону или через социальные контакты, которые указаны на сайте!
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
ОБРАТИТЕСЬ К ОТОЛАРИНГОЛОГУ В "DOCTOR ENT"!
Начните дышать свободно!
Лор врач в Харькове.
Doctor ENT 2021