Вы хотели бы стать более привлекательной (ым)? Вам хочется улучшить форму щек? Приподнять обвисшие щеки? Поднять уголки рта? Кто делает операции по удалению комочков Биша? Вы давно мечтаете об изменении внешности? Восстановить эстетичный вид щек?
Если вы решили заняться этими вопросами, то Вам необходимо обратиться к ЛОР-хирургу в Харькове.
Доктор Карчинский Александр Александрович, врач с большим опытом и профессионализмом сможет вам помочь!
С учетом требований в реконструктивной хирургии лица на сегодняшний день в мире, Украине, и в частности в нашей клинике проводятся оперативные вмешательств на верхней губе:
1. Удаление комочков (комков) Биша — "Removal of Bisha lumps"— метод пластической коррекции конфигурации щек, направленный на уменьшение их объема.
2. Лазерное удаление комочков (комков) Биша — "Removal of Bisha lumps"— лазерный метод пластической коррекции конфигурации щек, направленный на уменьшение их объема.
3. Радиоволновое удаление комочков (комков) Биша — "Removal of Bisha lumps" — радиоволновой метод пластической коррекции конфигурации щек, направленный на уменьшение их объема.
Операции на щеках в нашей клинике Харькова проводятся с обязательным соблюдением правил функциональной реконструкции. В зависимости от объема и пожеланий пациента, применяются различные модели анестезиологического пособия, в том числе и общий наркоз.
В нашей клинике смогут Вам восстановить красивую форму щек с использованием скрытых методик хирургического вмешательства!
С уважением,
Phd.MD.Op.Dr.ENT. Карчинский А.А.
Комочки Биша Харьков. Пластика щек. Удаление комков Биша в Харькове. Уменьшение объема щек.
Немного найдется людей, которые были бы полностью довольны своим внешним видом. Особенно это касается лица – кто-то мечтает о другом разрезе глаз, кому-то хочется убрать морщинки и подтянуть овал, а кто-то хочет сделать его визуально более худым.
Одной из самых популярных эстетических операций в этой области на сегодняшний день является удаление комков Биша – жирового тела, которое расположено ниже скулы, между кожей лица и слизистой щеки. Именно эти комочки, расположенные между жевательными и щечными мышцами, формируют дополнительный объем нижней части лица.
К этой операции часто прибегают пациенты, которым не удается похудеть естественным образом – жировые отложения с лица уходят крайне медленно и даже добившись стройной фигуры можно остаться с излишне пухлыми щеками. Не менее востребовано удаление жировых комков и среди людей, у которых с возрастом ослабел тонус кожи и лицевых мышц, что привело к их провисанию и формированию «брылей» – малоэстетичных складок, опускающихся по обеим сторонам нижней челюсти.
Что такое комки Биша?
Жировые ткани в щеках названы комками (комочками) Биша по имени французского анатома, впервые описавшего их характеристики и свойства. В организме они выполняют две основные функции:
• облегчают младенцам процесс сосания (поэтому практически у всех детей такие пухлые щечки)
• обеспечивают плавное скольжение жевательных и щечных мышц во время еды, а также защищают их от возможных наружных травм.
С возрастом необходимость в комочках отпадает, они постепенно уменьшаются в размере, точнее – не происходит их роста на фоне развития других тканей. Детская припухлость спадает со щек, появляются ямочки, четче выделяются скулы.
Показания к операции
Жировые отложения под кожей щек могут доставлять пациентам исключительно эстетические неудобства, с медицинской точки зрения они не являются патологией, независимо от размера и формы. Как правило, удаляют, уменьшают или перемещают их в случае, если у пациента:
• имеются явные жировые излишки на щеках;
• изначально круглая форма лица, усиленная жировыми отложениями;
• с возрастом опустились щеки, сформировались «брыли» и углубились носогубные складки;
• иные эстетически обоснованные предпосылки к уменьшению объема скул и щек.
Важно понимать, что с помощью иссечения комочков невозможно сформировать абсолютно новый овал лица – однако, можно заметно скорректировать его нижнюю часть, визуально омолодить и разгладить.
Хирургическое удаление комочков Биша относится к малоинвазивным операциям, тем не менее имеется ряд противопоказаний:
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- выраженная сердечная недостаточность;
- серьезные нарушения работы почек;
- эндокринные патологии, в частности — декомпенсированный тип сахарного диабета;
- нарушения свертываемости крови, которые могут осложняться кровотечением или тромбообразованием;
- онкологические заболевания;
- активная форма туберкулеза.
Относительные противопоказания:
- ряд заболеваний верхних дыхательных путей и полости рта, которые значительно повышают риск вероятности инфекционных осложнений;
- склонность к образованию келоидных рубцов;
- системные коллагенозы — аутоиммунные патологии, поражающие соединительную ткань, в том числе и ту, что лежит в основе кожи и хрящей;
- дисморфофобия — психическая патология, при которой пациент не в состоянии адекватно оценить собственную внешность, а следовательно, и результат операции;
- обострение любых инфекционно-воспалительных процессов;
- менструация у женщин;
- беременность.
Удаление жира с щек не рекомендовано пациентам, чья масса тела существенно отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону, а также, если планируется значительное ее снижение или набор. Как и любую другую пластическую операцию, удаление комков Биша необходимо проводить после стабилизации веса.
Также, не рекомендуется проводить пластику ранее 25 лет, так как примерно до этого возраста продолжается естественное уменьшение толщины жировой прослойки.
Перед операцией пациенты проходят комплексное обследование. Список исследований включает:
- Анализ крови (с лейкоцитарной формулой, СОЭ, тромбоциты, длительность кровотечения и время свертывания крови);
- Клинический анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин общий, билирубин непрямой, общий белок, АЛТ, АСТ;
- Коагулограмма: МНО, фибриноген, ПТИ;
- Группа крови, резус-фактор;
- RW (сифилис), HCV (гепатит С), HBs (гепатит В);
- ЭКГ (электрокардиография);
- Флюорография или рентгенография легких;
- Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к плановой операции.
- ИФА или ПЦР тест SARS-Cov-2
Дополнительные исследования:
- Эхокардиография – при наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы
Примечание: 1 анализ действителен в течении 10 дней, 2-7,9 – в течении 1 месяца, 8 – в течении 6 месяцев.
За 5 дней до оперативного вмешательства специалисты назначают пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство, прием лекарственных средств, снижающих риск кровотечения. Непосредственно в день операции запрещается есть и пить.
Вы должны тщательным образом выполнять рекомендации своего лечащего врача. Это позволит свести к минимуму риск развития осложнений, как во время оперативного вмешательства, так и в послеоперационном периоде.
Если во время комплексного обследования профильные специалисты выявляют соматическую патологию, возможно, операцию придется отложить. Врач назначит соответствующее медикаментозное лечение, по результатам которого будет приниматься решение о возможности проведения операции.
Инъекции или удаление комков Биша?
В настоящее время довольно активно применяется способ изменения формы лица путем инокуляции специальных инъекций. Молниеносный эффект, отсутствие реабилитации с болезненными ощущениями и постоянными перевязками, отсутствие шрамов и надобности в подготовке – все это относится к положительным характеристикам использования инъекций.
Однако не все так однозначно. В большинстве случаев пациенты выбирают пластику щек методом резекции комков Биша или другой более эффективный способ восстановления молодости. Все дело в том, что при уколах специального геля или инъекций на основе гиалуроновой кислоты периодически появляются довольно неприятные осложнения. Щеки могут отекать (в основном по утрам). Кроме того, срок эффекта от инъекций весьма короткий около 6-12 месяцев.
Как проводится удаление комков Биша
Операция может проводиться как под местным наркозом, так и под общей анестезией. Выбор метода обезболивания остается на усмотрение врача. Хирург выполняет небольшой (1-2 см) надрез на внутренней поверхности щек, через который получает доступ к жировым излишкам. Сколько именно их удалять – определяется в зависимости от пожеланий пациента и особенностей формы лица.
В некоторых случаях жир не извлекается, а перемещается в область скул для создания их дополнительного объема. После выполнения всех запланированных действий, разрез на внутренней стороне щеки ушивается косметическим швом.
Реабилитационный период достаточно короткий. Уже в день операции, придя в себя после наркоза, пациент может отправляться домой. Отечность тканей на лице сохраняется 2-3 дня, из-за чего визуально щеки могут казаться даже шире, чем были. Швы (если не использован саморассасывающийся материал) снимают через 5-8 дней.
Как и после любой другой операции, пациентам необходимо будет отменить физическую нагрузку на протяжении 2-3 недель, избегать посещения сауны и продолжительного купания. Также, в этот период не рекомендуется давать излишнюю нагрузку и непосредственно на мышцы лица (кривиться, смеяться, кричать и т.д.), а спать придется на высокой подушке, чтобы избежать отеков, и преимущественно в позе на спине, чтобы нечаянно не травмировать прооперированные области.
Особые требования после удаления комков Биша предъявляются к рациону пациента: первые 3 дня показана жидкая диета, последующие 2-3 недели необходимо избегать твердой пищи, которую нужно долго и с усилием пережевывать. Вся еда должна быть средней температуры – ничего горячего или холодного. После каждого приема пищи ротовую полость нужно тщательно полоскать и по возможности почистить зубы. Дополнительно врач назначит курс антибиотиков или альтернативных им препаратов, чтобы избежать воспалительных процессов на внутренних тканях лица.
Кровоснабжение тканей щек отличается высокой интенсивностью, что ускоряет заживление. Избежать осложнений помогут прохладные компрессы, защита щек от механического раздражения и термического воздействия. Через месяц после операции реабилитационный период считается завершенным.
Оценить результаты операции можно будет уже через пару недель, когда сойдет отечность, а окончательный вид лицо приобретет через 5-6 месяцев, после полного заживления и осаживания тканей.
Возможные осложнения
Раннее прооперированное лицо до 25 лет, может выглядеть исхудавшим или изможденным – а восстановить утраченный жировой объем будет весьма непросто.
Вероятность развития осложнений минимальна. В редких случаях возможно развитие воспалительного процесса на внутренних тканях щек – если у пациента в организме изначально присутствовали очаги воспаления или же мягкие ткани слизистой были травмированы (например, непроизвольно во время сна, занятий спортом или пережевывания твердой пищи).
Внимание!
Конкретные риски и возможность проведения этой процедуры в каждом конкретном случае определяются только во время консультации. Все хирургические процедуры имеют некоторую степень риска. Возможны незначительные и недолговременные осложнения, которые не влияют на здоровье пациента и на конечный результат. Значительные осложнения крайне редки.
ДЛЯ БОЛЕЕ ПОДРОБНОЙ ИНФОРМАЦИИ ИЛИ ЗАПИСИ НА ПРИЕМ - ЗВОНИТЕ!
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
ОБРАТИТЕСЬ К ОТОЛАРИНГОЛОГУ В "DOCTOR ENT"!
Начните дышать свободно!
Phd.MD.Op.Dr.ENT. Карчинский А.А.
Doctor ENT 2021