Резкая боль при глотании? Затруднение открытия рта? Затруднение глотания? Асимметрия глотки за счет припухлости мягких тканей с одной стороны? Высокая температура тела? Часто болеете ангинами?
Причиной этих симптомов может быть Абсцесс в глотке!
Для решения данной проблемы Вам необходимо записаться на прием к ЛОР врачу в Харькове.
Вам может помочь доктор Карчинский Александр Александрович, врач с большим опытом и профессионализмом!
В нашей клинике с успехом применяются современные методы лечения гнойных осложнений хронического тонзиллита, ангин и т.д., различной формы течения и степени тяжести:
1. Консервативное медикаментозное лечение
2. Хирургическое лечение абсцесса глотки:
• Вскрытие и дренирование паратонзиллярного абсцесса;
• Вскрытие и дренирование парафарингеального (окологлоточного) абсцесса;
• Вскрытие и дренирование заглоточного абсцесса;
3. Комбинированное лечение.
Всегда будем рады Вам помочь!
С уважением,
Др. Карчинский А.А.
Абсцесс глотки – это острое гнойно-некротическое воспаление, возникающие в следствии осложненного течения воспалительных процессов глотки и полости рта, бактериального происхождения. Локализуется в мягких тканях глотки, с преимущественным поражением жировой клетчатки. Чаще всего встречается у подростков от 15 лет и молодых людей до 35 лет.
Виды абсцесса:
1. Заглоточный
2. Паратонзиллярный
3. Парафарингиальный
Парафарингеальный абсцесс (флегмона) – сравнительно редкое осложнение воспалительного процесса в миндалине или окружающих ее тканях. В большинстве случаев он возникает у больных паратонзиллитом. Окологлоточное или парафарингеальное пространство располагается сзади и сбоку от глотки. В нем различают боковой отдел (его называют собственно парафарингеальным, или окологлоточным) и задний отдел −(ретрофарингеальное, или позадиглоточное пространство). Границу между ними образует соединительнотканный листок, натянутый между предпозвоночной фасцией и собственной фасцией глотки. В клиническом отношении большое значение имеет передний отдел парафарингеального пространства, т. к. в нем, как правило, и развиваются острые гнойные процессы.
Парафарингеальные абсцессы и флегмоны в большинстве случаев являются тонзиллогенными. Реже они имеют одонтогенную, а в отдельных случаях (при верхушечных мастоидитах) – отогенную этиологию. В некоторых случаях причиной заболевания является гнойный паротит или травма глотки, в частности инородным телом.
Тонзиллогенные парафарингеальные абсцессы могут развиваться вследствие прорыва гноя при паратонзиллярных абсцессах и, как осложнение, после их вскрытия, когда случайно повреждается боковая стенка глотки и инфицируется клетчатка парафарингеального пространства. Большое значение при тонзиллогенных парафарингеальных абсцессах имеет лимфогенный занос инфекции в регионарные лимфатические узлы шеи, что впоследствии может осложниться их нагноением.
Заглоточный
Поражает клетчатку заглоточного пространства. Классифицируется по расположению:
- Гипофарингеальный – под корнем языка
- Мезофарингеальный – между корнем языка и небной дужкой
- Эпифарингеальный – над небной дужкой
- Смешанный – сразу в нескольких частях заглоточного пространства
Паратонзиллярный
Возникает в заполненной гноем полости, располагающейся в околоминдаликовых участках. Это тяжелое осложнение запущенного тонзиллита, которое также называется флегмонозная ангина.
По стадии протекания различают 3 формы паратонзиллярных абсцессов:
- Отечная – ткани рядом с миндалинами отекают, но симптоматика гнойного воспаления пока не проявляется.
- Инфильтрационная – появляется боль, сильно повышается температура.
- Абсцедирующая – формируется гнойник.
Симптомы абсцесса глотки
Когда развивается абсцесс горла, симптомы такие:
Сильно повышается температура – до 38-40 °С
Болит горло – боль усиливается при жевании и повороте головы
Сложно проглотить пищу или слюну – больные из-за этого часто отказываются от еды
Увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы
Голос становится гнусавым
Затрудняется дыхание – по мере роста гнойника дыхательный просвет сужается
У некоторых больных на ранних стадиях наблюдается абсцесс горла без температуры. Также жар может упасть, если гнойник самостоятельно вскроется, и гнойные массы пойдут в ротовую полость. Если они пойдут в окологлоточное пространство, состояние больного ухудшится.
При возникновении флегмонозного воспалительного процесса в парафарингеальном пространстве отмечается резкая боль при глотании, в основном на стороне поражения. За 2–3 дня она становится настолько интенсивной, что больной отказывается от пищи. Боль иррадиирует в область зубов и уха. Состояние больного ухудшается: отмечаются слабость, озноб, повышение температуры тела и т. д. На 3–4-й день заболевания появляется тризм, обнаруживается болезненный инфильтрат в подчелюстной области, из-за которого перестает прощупываться угол нижней челюсти.
Причины абсцессов
Когда развивается абсцесс горла, причины могут быть воспалительными и травматическими.
Воспалительные
Чаще всего скопления гноя вызывает инфекция глотки. Абсцесс в горле может развиться на фоне:
- Запущенной ангины – особенно если у больного паратонзиллит
- Стрептококкового фарингита
- Других ЛОР-инфекций – отита, мастоидита, ринита, синусита
- Инфекционных болезней – гриппа, кори, ОРВИ, скарлатины, дифтерии
- Стоматологических инфекций – гингивита, кариеса, периостита
Травматические
При травмах абсцесс является не осложнением, а первичным заболеванием. Он может развиться, если повредить горло костью и другим инородным телом, неаккуратно провести бронхоскопию или гастроскопию.
Диагностика
Патология определяется путем визуального осмотра и фарингоскопии. Когда у пациента абсцесс, горло припухлое, клетчатка деформирована, на ней заметно шаровидное выпячивание. Если вам интересно, как выглядит абсцесс горла, фото помогут составить представление. Для дополнительной диагностики врачи назначают анализ крови, КТ шеи и другие обследования.
Клиника парафарингеального абсцесса (флегмоны) не всегда укладывается в определенные рамки, характерные для этого заболевания, нередко отмечаются стертость симптомов, затруднение при их интерпретации. Гнойное воспаление парафарингеального пространства чаще всего протекает с формированием абсцесса, значительно реже наблюдается развитие разлитой флегмоны. Флегмонозный процесс развивается по клетчаточным и межмышечным пространствам, лимфатическим путям, обычно бывает распространенным, иногда прогрессирующим, т. е. приводит к тяжелым осложнениям, например, к переходу гнойного процесса на переднее и заднее средостение, к тромбофлебиту, а иногда и к сепсису!
Абсцесс горла у ребенка
Для детей гнойные воспаления особенно опасны. У них часто ангины перерастают в околоминдалинный абсцесс. Поэтому нужно внимательно осматривать горло ребенка и лечиться только у врача.
Лечение абсцесса горла
Только отоларингологи знают, чем лечить абсцесс горла. Самостоятельно с этой проблемой не справиться – нужно обращаться к врачу. Обычно гнойник вскрывают и дренируют, чтобы убрать гной. Затем пациенту назначают медикаментозную терапию – антибиотики, анальгетики, жаропонижающие.
Диета при абсцессе горла
Чтобы лечение было эффективным, больному нужно правильно питаться. На время заживления раны рекомендуется исключить грубую пищу, острые блюда, маринады, алкоголь. Лучше отдавать предпочтение кашам и пюре. Еда и напитки не должны быть слишком горячими и ледяными – у них должна быть температура 35-40 градусов.
К чему может привести абсцесс глотки?
Когда у человека абсцесс горла, лечение нужно начинать как можно раньше. Иначе могут развиться опасные осложнения:
- Флегмона шеи – гнойный процесс поражает глубокие слои клетчатки
- Гнойный менингит и абсцесс головного мозга – инфекция проникает в полость черепа
- Бронхопневмония и застойная пневмония – развивается из-за нарушений дыхания
- Удушье – происходит из-за блокирования дыхательного просвета
- Сепсис – инфекция попадает в кровь
- Кровотечения – гнойные массы поражают сосуды
В последнее время отмечается некоторый рост числа больных с флегмонами шеи. Это связано с разными причинами, как правило, всегда отмечаются позднее обращение больных за медицинской помощью, неадекватное стартовое лечение. Источниками флегмоны шеи могут быть инородные тела глотки и гортани, кариес зубов, паратонзиллярный абсцесс, флегмонозная ангина, парафарингит, периодонтит, слюннокаменная болезнь, перикоронариты, перелом и остеомиелит челюстей. Иногда флегмона шеи развивается в результате ранений стенок пищевода.
Профилактика
Чтобы абсцесс не развился, нужно вовремя лечить воспалительные ЛОР-болезни, регулярно наблюдаться у отоларинголога. Также полезно следить за здоровьем ротовой полости, лечиться от гингивита, кариеса и других заболеваний.
Если вам необходима ЛОР консультация или лечение данного заболевания, вам необходимо связаться с
нами по телефону или через социальные контакты, которые указаны на сайте!
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
ОБРАТИТЕСЬ К ОТОЛАРИНГОЛОГУ В "DOCTOR ENT"!
Начните дышать свободно!
Лор врач в Харькове.
Doctor ENT 2021