Затруднение носового дыхания во время сна? Ночные приступы апноэ? Храпите во время сна и этим мешаете спокойно спать близким? Нет результата от консервативного лечения?
Причиной этих симптомов может быть Ронхопатия - Храп - ночное апноэ!
Для решения данной проблемы Вам необходимо записаться на прием к ЛОР врачу в Харькове.
Вам может помочь доктор Карчинский Александр Александрович, врач с большим опытом и профессионализмом!
В нашей клинике с успехом применяются современные методы лечения ронхопатии, различной формы течения и степени тяжести:
1. Хирургическое лечение храпа Харьков, ронхопатии, ночного апноэ:
- Холодовая увулопластика;
- Холодовая увулопалатопластика;
- Холодовая увулопалатопластика, в комбинации с тонзиллектомией;
- Септопластика, выравнивание, выпрямление, реконструкция;
- Лазерная увулопластика;
- Лазерная увулопалатопластика;
- Лазерная увулопалатопластика, в комбинации с тонзиллектомией;
- Радиоволновая увулопластика;
- Радиоволновая увулопалатопластика;
- Радиоволновая увулопалатопластика, в комбинации с тонзиллектомией;
- Туннелирование мягкого неба;
- Лазерная редукция мягкого неба;
- Радиоволновая редукция мягкого неба.
2. Комбинированное лечение храпа.
Всегда будем рады Вам помочь восстановить здоровый сон!
С уважением,
Др. Карчинский А.А.
Операции при храпе, ночном апноэ, СОАС в Харькове "Doctor ENT"!
Операции на ротоглотке и мягком небе в частности – это группа оперативных вмешательств этой локализации, направленных на ликвидацию патологической функциональности, с последующим восстановлением анатомической целостности мягких тканей глотки. При неэффективности консервативного лечения, рано или поздно пациентам требуется хирургическое вмешательство. В клинике Харькова "Doctor ENT" успешно проводят хирургические операции на мягких тканях глотки и шеи, применяя современные малотравматичные методики.
Храпеть – это действительно опасно?
Храп вовсе не безобиден. Следствием ронхопатии может быть:
- Хроническая гипоксия (кислородная недостаточность) головного мозга и других жизненно важных органов, ведь храп является признаком ощутимого нарушения проходимости верхних дыхательных путей.
- Появление эпизодов остановки дыхания во сне, обусловленного кратковременной закупоркой просвета носоглотки мягкими тканями. Это состояние называют обструктивным апноэ сна.
- Гипоксия при этом резко нарастает, повышается уровень артериального давления, у людей с заболеваниями сердца могут возникать аритмии. При повторяющихся сонных апноэ функциональные изменения сменяются структурными, повышается риск сосудистых катастроф.
- Негативное влияние на состояние крупных сосудов шеи. Избыточная вибрация тканей при храпе может усиливать имеющиеся в их стенках микроповреждения, приводить к смещению и частичному разрушению атеросклеротических бляшек.
Существует 2 вида операции:
Увулопластика – хирургическое вмешательство, когда манипуляции проводятся только на небном язычке. Врач может его частично иссечь или удалить. Увулопластика является достаточно щадящим и технически простым вариантом лечения, тем не менее дает хороший результат. Наиболее результативна такая операция будет при увеличенном и деформированном язычке, без выраженного опущения или увеличения остальной части мягкого неба.
Увулопалатопластика. Включает удаление небного язычка и избыточной краевой ткани небной занавески, а также нанесение дополнительных надрезов для формирования укрепляющих рубцов. Увулопалатопластика показана при легких и тяжелых формах храпа, в том числе при наличии сонного обструктивного апноэ.
При выраженных изменениях врач может принять решение о расширении зоны операции и проведении увулопалатофарингопластики. При этом дополнительно удаляются гипертрофированные небные миндалины, проводится коррекция размеров и формы небных дужек. Но такого массивного вмешательства обычно не требуется, при необходимости укрепления мягкого неба проводится повторная малоинвазивная Увулопалатопластика.
 |
 |
Показания к хирургическому лечению храпа:
- Сочетание храпа и легкой степени синдрома обструктивного апноэ сна.
- Сонное апноэ средней и тяжелой степени, в том числе при отсутствии храпа.
Абсолютных противопоказаний к проведению ургентных оперативных вмешательствах при состояниях, которые угрожают жизни пациента - нет!
Относительные противопоказания и ограничения к плановому оперативному вмешательству:
- острые инфекционные заболевания;
- язвенные и атрофические поражения слизистой дыхательной трубки;
- нарушение свертываемости крови;
- сахарный диабет;
- сердечная, почечная или печеночная недостаточность в стадии декомпенсации.
- операция нецелесообразна при парезах и параличах мягкого неба, деформирующих опухолях носоглотки, общем тяжелом состоянии пациента.
Имеются и другие противопоказания, поэтому вопрос о возможности и перспективности хирургического лечения храпа решается индивидуально после комплексного обследования.
Подготовка к операции
Операция также требует обязательной предоперационной подготовки. Проведение комплексного обследования дает возможность максимально точно оценить состояние здоровья пациента, выявить противопоказания к операции и подобрать тип обезболивания.
Стандартная предоперационная подготовка включает в себя:
Для плановой операции:
- Анализ крови (с лейкоцитарной формулой, СОЭ, тромбоциты, длительность кровотечения и время свертывания крови);
- Клинический анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин общий, билирубин непрямой, общий белок, АЛТ, АСТ;
- Коагулограмма: МНО, фибриноген, ПТИ;
- Группа крови, резус-фактор;
- RW (сифилис), HCV (гепатит С), HBs (гепатит В);
- ЭКГ (электрокардиография);
- Флюорография или рентгенография легких;
- Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к плановой операции.
- ИФА или ПЦР тест SARS-Cov-2
Дополнительные исследования:
- Эхокардиография – при наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы
Примечание: 1 анализ действителен в течении 10 дней, 2-7,9 – в течении 1 месяца, 8 – в течении 6 месяцев.
Техника проведения процедуры
Эндоскопическая методика
Операция проводится под контролем эндоскопического оборудования – один из наиболее безопасных и эффективных способов. Процедура проводится с использованием местного или общего обезболивания – в зависимости от объективной ситуации и предпочтений пациента. Хирург вводит в полость глотки эндоскоп, и ряд микроинструментов для мягких тканей глотки, с помощью которых проводит реконструкцию ротоглоточного клапана дыхательной трубки. Использование эндоскопического оборудования позволяет полностью контролировать ход операции и значительно снизить риск повреждения окружающих тканей.
Радиоволновая хирургия шеи и глотки
В некоторых случаях ЛОР-хирурги выполняют оперативное вмешательство с применением радиоволнового ножа. Использование особого прибора – генератора радиоволны.
Достоинства:
- Высокая результативность даже при выраженных изменениях мягкого неба и тяжелой степени сонного обструктивного апноэ.
- Отсутствие выраженной кровопотери. Радиоволна производит щадящее рассечение тканей с одновременной коагуляцией сосудов.
- Хорошая переносимость. Местная анестезия позволяет снять физический дискомфорт во время операции, да и в восстановительный период пациенты не испытывают значительной боли.
- Низкий риск инфекционных осложнений. Радиоволна обладает стерилизующим эффектом.
- Быстрое восстановление. По отзывам, даже в ранний послеоперационный период пациенты не сталкиваются с проблемой ухудшения работы мягкого неба.
Лазерная хирургия шеи и глотки
В некоторых случаях ЛОР-хирурги выполняют оперативное вмешательство с применением лазерного ножа. Использование особого прибора – генератора лазерного излучения.
Достоинства:
- Высокая результативность даже при выраженных изменениях мягкого неба и тяжелой степени сонного обструктивного апноэ.
- Отсутствие выраженной кровопотери. Лазерный луч производит щадящее рассечение тканей с одновременной коагуляцией сосудов.
- Хорошая переносимость. Местная анестезия позволяет снять физический дискомфорт во время операции, да и в восстановительный период пациенты не испытывают значительной боли.
- Низкий риск инфекционных осложнений. Лазерное излучение обладает стерилизующим эффектом.
- Быстрое восстановление. По отзывам, даже в ранний послеоперационный период пациенты не сталкиваются с проблемой ухудшения работы мягкого неба.
Реабилитация после хирургического лечения храпа
После оперативного вмешательства необходимо провести в стационаре от 2-3 часов до 1-3 дней, в зависимости от метода и объема оперативного вмешательства. После выписки на 2 недели обеспечить голосовой покой, исключите тепловые процедуры (прием горячих ванн, посещение сауны, солярия), тяжелые физические нагрузки, переохлаждение, употребление алкоголя. Обязательно следуйте рекомендациям врача по уходу за послеоперационной раной. Как правило, нормальное дыхание восстанавливается через несколько дней после вмешательства.
Если вам необходима ЛОР консультация или лечение данного заболевания, вам необходимо связаться с
нами по телефону или через социальные контакты, которые указаны на сайте!
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
ОБРАТИТЕСЬ К ОТОЛАРИНГОЛОГУ В "DOCTOR ENT"!
Начните дышать свободно!
Лор врач в Харькове.
Doctor ENT 2021